Какой сертификат должна иметь старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии?

Инструкция по охране труда для медицинской сестры отделения анестезиологии-реанимации (сестра-анестезист)

Какой сертификат должна иметь старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии?

Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для медицинской сестры отделения анестезиологии-реанимации (сестра-анестезист).

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в отделении анестезиологии-реанимации в должности медицинской сестры-анестезиста допускаются лица не моложе 18 лет, с законченным средним профессиональным образованием, прошедшие медосмотр и не имеющие медицинских противопоказаний.

Прошедшие обучение охране труда, проверку знаний требований охраны труда, безопасных приемов и методов работы, а также инструктаж на I группу допуска по электробезопасности. Вводный и первичный инструктажи по охране труда и пожарной безопасности с оформлением в журнале регистрации инструктажей, с обязательной подписью лица, получившего инструктаж, и лица, проводившего инструктаж. 1.2.

В процессе выполнения должностных обязанностей на медицинскую сестру-анестезиста могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы: — повышение значения напряжения в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека; — инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений; — инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносителями; — постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с больными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания; — вдыхание газо-наркотической смеси при работе с ингаляционными анестетиками. — попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств. — подъём тяжести сверх установленного норматива (перекладывание, перестилание больных в бессознательном состоянии). 1.3. В целях минимизации факторов, ухудшающих условия труда, медицинская сестра-анестезист должна быть обеспечена и пользоваться в течение всего рабочего времени следующими сертифицированными средствами защиты: — специальной одеждой и обувью; — защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с защитным экраном; — одноразовыми хирургическими перчатками; — помещения, в которых применяются газонаркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией; — во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму. 1.4. Медицинская сестра-анестезист должна соблюдать правила личной гигиены как для защиты себя от инфицирования, так и для защиты больного от нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с больным мыть руки тёплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем обработать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов. 1.5. Все без исключения процедуры и манипуляции должна выполнять только в перчатках! 1.6. При попадании патологического материала на кожу и слизистые оболочки во время выполнении лечебных, диагностических манипуляций и процедур (патологический материал – кровь, слюна, мокрота, отделяемое ран (экстравазат), моча, кал больного) необходимо: — при попадании на кожу немедленно обработать кожу 70° этиловым спиртом, затем обмыть проточной водой с мылом и повторно обеззаразить 70° раствором спирта; — при попадании на слизистые оболочки немедленно обработать (не втирая!!) 0,05% раствором марганцовокислого калия (при попадании материала в рот – 3-4 раза прополоскать рот и горло 0,05% раствором марганцовокислого калия); — при уколах и порезах выдавить кровь из ранки и обработать ранку 5% спиртовым раствором йода. 1.7. Помещения, в которых применяются газо-наркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией; 1.8. В целях предупреждения возникновения заболеваний медицинская сестра-анестезист должна не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры. 1.9. Медицинская сестра-анестезист обязана соблюдать правила внутреннего распорядка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу и курить только в специально отведенных местах. 1.10. О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя — заведующего отделением анестезиологии-реанимации.

1.11. Лица, допустившие нарушения настоящей инструкции, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего распорядка и внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом рабочей смены медицинская сестра-анестезист должна переодеться в спецодежду. 2.2. Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности.

В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре отделения; 2.3. Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соединительных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов.

В случае обнаружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре стационара; 2.4. Убедиться в наличии на рабочем месте первичных средств пожаротушения;

2.5.

Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у ответственного лица по отделению.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Выполнять только ту работу, которая регламентирована должностной инструкцией и поручена руководителем работ, безопасными приемами, внимательно и осторожно. 3.2. Запрещается выполнять распоряжения и задания, противоречащие правилам безопасности. 3.3.

Содержать в чистоте рабочее место в течение всего рабочего дня и не загромождать его посторонними и ненужными предметами, мусором, а также поддерживать порядок и чистоту в помещениях и на территории организации. 3.4. Необходимо по возможности работать при естественном освещении, это вызывает наименьшее утомление глаз. 3.5.

Во избежание усталости сохранять правильную посадку за работой, правильное положение рук, не напрягать плечи. 3.6. Соблюдать: — инструкции о мерах пожарной безопасности. — правила личной гигиены, перед едой и выполнением работы тщательно мыть руки водой с мылом; — режим труда и отдыха. Для снижения нервно-психических нагрузок необходимо правильно регулировать режим труда и отдыха. 3.7.

Следить за освещением помещения и рабочего места. 3.8. Не принимать пищу и не оставлять одежду на рабочем месте. Прием пищи разрешается только в специально оборудованных местах. 3.9. В зависимости от характера деятельности медицинская сестра-анестезист может работать в положении сидя или стоя.

Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь 3.10. Во время работы медицинская сестра-анестезист должна неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены.

Перед и после каждой манипуляции медицинская сестра-анестезист должна мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов; 3.11.

Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует: — мыть руки водой не ниже комнатной температуры; — просушивать их индивидуальным полотенцем; — не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов. 3.12.

При работе с оргтехникой соблюдать осторожность: — не прикасаться к шнурам питания и кабелям интерфейса и все операции с ними производить в выключенном состоянии; — не просовывать руки за установленные ограждения во время работы оргтехники; — поддерживать в чистоте оргтехнику; — техническое обслуживание и ремонт должен производить только квалифицированный персонал и в установленные инструкциями предприятий-изготовителей сроки. 3.13. Во избежание поражения электрическим током медицинская сестра-анестезист обязана знать и выполнять следующие меры электробезопасности: 3.14. Заметив неисправность в электропроводке, электрооборудовании или электросветильника необходимо принять меры, исключающих поражение людей электротоком и сообщить заведующему отделением или руководителю. 3.15. При выключении электроприборов браться только за корпус вилки или разъема. 3.16. Запутанный питающий провод любого электроприбора распутывать только при вынутой вилке из штепсельной розетки. 3.17. Запрещается: — пользоваться неисправными выключателями; — применять неисправные электроприборы, электросветильники. Следует применять только исправные бытовые электроприборы и используемое оборудование; — брать в руки оборванные, висящие или лежащие на полу (земле) электропровода и наступать на них — они могут находиться под напряжением; — подходить к электрощитам, открывать двери электрощитов и электрошкафов; — прикасаться к токоведущим частям электроприборов, клеммам, неизолированным или поврежденным электропроводкам, к арматуре освещения; — допускать эксплуатацию оголенных проводов и касания ими труб отопления, водопроводов, конструктивных элементов здания; — включать в осветительную сеть переносные токоприемники (настольные лампы, бытовые и другие электроприборы) без штепсельных розеток; — пользоваться разбитыми выключателями и розетками;

— пытаться устранить самостоятельно неполадки электрооборудования (освещение и т.п.). В этом случае необходимо вызвать электромонтера, сообщить руководителю.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1.

В случае взрыва или пожара: — вызвать пожарную охрану по телефону 101 или сообщить о пожаре на пост охраны нажатием на ручной пожарный извещатель (по внутренней связи); — организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны; — принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения; — оказать первую помощь пострадавшим. 4.2. В случае поражения электрическим током: — освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить всё помещение); — оказать пострадавшему первую помощь. 4.3. В случае аварийного выхода из строя оборудования: — обеспечить безопасность пациента и персонала; — доложить о случившемся заведующему отделением или руководителю; — организовать замену неисправного оборудование резервным. 4.4. Оказать помощь пострадавшим при травмировании согласно инструкции. При поражении электротоком следует немедленно отсоединить пострадавшего от электроцепи (выключить рубильник, отбросить электропровод деревянной палкой, доской), приступить к оказанию первой медицинской помощи. 4.5. При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации сообщить об этом заведующему отделением. 4.6. При несчастном случае на производстве необходимо: — быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи по телефону 103;

— сообщить о происшествии заведующему кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1.

После окончания рабочей смены медицинская сестра-анестезист должна: — убрать своё рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов; — провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необходимости ещё раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду; — рабочую одежду поместить в специально отведённый для неё шкаф, отдельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда. 5.2. Средства индивидуальной защиты необходимо обработать в соответствии с требованиями и убрать в отведенное для этого место.

5.3. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках медицинская сестра-анестезист должен доложить заведующему отделением или руководителю.

Скачать Инструкцию

Источник: https://xn------7cdbxfuat6afkbmmhefunjo4bs9u.xn--p1ai/%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B-%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0.html

Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных медсестра

Какой сертификат должна иметь старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии?

В этом блоке имеется все для интенсивного лечения ребенка и постоянного контроля состояния его здоровья: инкубаторы, мониторное наблюдение и, конечно же, квалифицированный персонал. Блок второго этапа выхаживания В этом блоке проводят восстановительное лечение. Сюда переводят недоношенных деток или деток с желтухой новорожденного.

Оснащение Отделение интенсивной терапии обычно оснащено современной медицинской техникой, которая позволяет создавать для малышей комфортные условия: современные инкубаторы защищают новорожденных от шума и яркого света, для сильно недоношенных детей создаются условия, которые максимально приближены к внутриутробной жизни.

Детям, которые не могут самостоятельно питаться, через специальный зонд вводятся питательные растворы.

Работа медицинская сестра отделения реанимации в москве: 54 вакансий

Важно При прие­ме дежурства она должна принять необходимую документацию, инструментарий, оборудование, медикаменты, карты интенсивной терапии пациентов, находящихся на лечении в р/о, и их истории болезни. Медсестра обязана: 1. Участвовать в обходе зав. отделением или врача-специалиста.
2.

Грамотно и своевременно выполнять врачебные назначения. 3. Вести карту интенсивного наблюдения за пациентом. 4.

Внимание Контролировать гемодинамические показатели пациентов. 5. Вести учет введенной и выведеной жидкости. 6. Измерять суточное количество мочи, мокроты и вести их учет. 7. Немедленно сообщать лечащему врачу о малейшем ухудше­нии состояния пациентов. 8.

На основании Положений об отделении, при отсутствии основного работника, по производственной необходимости, производственные обязанности распределяются среди имеющихся в наличии сотрудников, возможен перевод в другие подразделения ГБУЗ ЦПСиР ДЗМ.

Требования к квалификации Среднее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» Профессиональная переподготовка по специальности «Сестринское дело в педиатрии» при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело».

Повышение квалификации по специальности «Сестринское дело в педиатрии» Условия работы и компенсации Суточный график работы (сутки- через трое) Полное соблюдение трудового законодательства. Основной отпуск 28 календарных дней.

Отделение интенсивной терапии для новорожденных

Если пациент без сознания, то дополнительно применяются: ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ (проводится врачом); — роторасширитель; — языкодержатель — эти инструменты применяются и при неадек­ватном поведении пациента; Манипуляцию проводят вдвоем или втроем. Пациент без сознания — положите его на бок, изголовье кровати опустите ниже туловища (для предупреждения асфиксии), рот постоян­но очищают от рвотных масс с этой же целью.

ПРОМЫВНЫЕ воды выливают только ПОСЛЕ ОСМОТРА ВРА­ЧОМ (при подозрении на СПИД — предварительно обеззараживают); Врач определяет вид танспортировки в палату. Пациент нужда­ется в динамическом наблюдении мед. персонала.

Обязанности медсестры реанимационного отделения

Так же могут понадобиться препараты для регулирования частоты сердечных сокращений, стимуляции дыхания, кровяного давления, ультразвук и рентген. В помещениях отделения постоянно ведется контроль уровня влажности и температуры воздуха.
При необходимости ребенку назначается лечение антибиотиками.

Немного о медперсонале Медперсонал отделения интенсивной терапии один из самых высококвалифицированных. Родителям постоянно сообщается вся информация по состоянию здоровья новорожденного, об особенностях заболевания и тактике его лечения.

Также врачи могут ответить на все волнующие вопросы, которые касаются дальнейшего присмотра за детьми после выписки.

Ежедневный уход за ребенком осуществляют медсестры, с которыми у родителей в период пребывания ребенка в отделении устанавливается тесное общение. Помимо них, за новорожденным будет наблюдать целая бригада специалистов.

Заработная плата: по договоренности. Работодатель: Центр планирования семьи и репродукции. Должностные обязанности 1. Оказывает недоношенным новорожденным надлежащий уход и лечение в соответствии с назначением лечащего врача. 2. Осуществляет мониторинг за состоянием новорожденных, находящихся в отделении, с использованием следящей аппаратуры. 3.

Контролирует санитарно-гигиеническое содержание палат и прилегающих к ним помещений. 4. Обеспечивает целость и сохранность находящегося в ее ведении медицинского и хозяйственного оборудования. 5. Принимает при вступлении на работу от предыдущей смены сведения о числе детей, их состоянии, назначениях врача и питании новорожденных.


6.

Сдаёт дежурство непосредственно у постели ребенка. 7. Сверяет совместно с медицинской сестрой, сдающей смену, медальон каждого ребенка с записями в «Истории развития новорожденного».

8.

Соблюдение санитарно-гигиенического режима больного (перестилание, обработка кожных покровов, обработка полости рта, глаз, носовых ходов, обработка пупка у новорожденных детей). 2.11. Санация верхних дыхательных путей, трахеи. 2.12. Подготовка пациентов к исследованиям.

2.13.

Оказание помощи врачу при выполнении реанимационных мероприятий. 2.14. Ведение карты реанимационного больного. 2.15. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений.

2.16. При необходимости проведение комплекса реанимационных мероприятий. 2.17. Ведение медицинской документации. 2.18. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов. 2.19. Подготовка тел умерших для передачи в морг. 2.20. [Другие должностные обязанности]. 3.
Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О.

руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать [организационно-правовая форма, должностную инструкцию] наименование организации, [число, месяц, год] предприятия] М. П.

Должностная инструкция медицинской сестры палатной отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных [наименование организации, учреждения] Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения. 1.

Общие положения 1.1. Медицинская сестра палатная отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя]. 1.2.

Иногда случаются ситуации, когда только что родившийся ребенок попадает в отделение интенсивной терапии. Давайте разберемся, что это за отделение и почему возникает необходимость в дополнительном медицинском наблюдении новорожденного, ведь у родителей в таких случаях возникают тысячи вопросов и опасений.

Обычно отделение интенсивной терапии состоит из 2-х блоков: 1) блок интенсивной терапии 2) блок второго этапа выхаживания Блок интенсивной терапии Малыши, которым требуется оказание повышенного внимания и реанимационной помощи попадают в блок интенсивной терапии. Здесь помогают детям, у которых имеются серьезные неврологические проблемы, которые не могут дышать самостоятельно или родились с очень маленьким весом.

Ночная смена медицинских сестер во время утреннего туалета сверяет браслетики каждого ребенка с его медальоном. 9. Выполняет все лечебные и санитарно-гигиенические назначения врача. 10.

Помогает врачу при выполнении диагностических и лечебных манипуляций. 11. Сопровождает врача (зав. отделением или дежурного врача) при проведении им обхода новорожденных.

12.

Помогает процедурной сестре при выполнении ею диагностических или лечебных манипуляций. 13. Осуществляет питание новорожденных, согласно назначениям врача.

14. Хранит и ведет учетную медицинскую документацию в соответствии с формами, утвержденными Министерством Здравоохранения и Социального развития РФ. 15. Своевременно передает оформленные документы новорожденных, переведенных из отделения. 16. Своевременно сообщает врачу обо всех новорожденных, в состоянии которых произошло ухудшение и осуществляет первую доврачебную помощь. 17.

Права Медицинская сестра палатная отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных имеет право: 3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии. 3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты. 3.3.

Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника. 3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. 3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности. 3.6.

Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой. 3.7.

Должностные обязанности На медицинскую сестру палатную отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных возлагаются следующие должностные обязанности: 2.1. Осуществление ухода и наблюдения за недоношенными и новорожденными детьми в послеоперационный период. 2.2.

Выполнение плановых назначений врача. 2.3. Выполнение в/в, в/м, п/к инъекций, забор диагностических анализов. 2.4. Постановка и уход за периферическими катетерами и глубокими линиями.

2.5. Работа с аппаратами круглосуточного мониторинга, с аппаратами ИВЛ, аппаратами санации. 2.6. Немедленное сообщение врачу-реаниматологу о внезапном ухудшении состояния пациента. 2.7. Прием вновь поступивших пациентов. 2.8. Постановка желудочных зондов, клизм, мочевых катетеров, масленых компрессов. 2.9. Кормление больных через зонд. 2.10.

Источник: http://juristufa.ru/2018/04/19/otdelenie-reanimatsii-i-intensivnoj-terapii-novorozhdennyh-medsestra/

Адвокат Насибулин
Добавить комментарий